Programme d’évaluation externe de la qualité en biochimie - 2025
Le présent rapport rend compte de la performance des laboratoires québécois ayant participé, en 2025, aux activités du Programme d’évaluation externe de la qualité (PEEQ) en biochimie du Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), relevant de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Mis en œuvre sous l’égide du Comité d’assurance qualité externe en biochimie, ce programme constitue un levier central pour le maintien et l’amélioration continue de la qualité des analyses de biochimie au sein du réseau de la santé. Il s’adresse à tous les intervenants impliqués dans l’amélioration et le maintien de la qualité des services de diagnostic de biochimie de la province.
Évolution du bilan de performance vers une évaluation combinée
À la suite du déploiement en 2024 d’un programme entièrement renouvelé en partenariat avec Bio‑Rad, l’année 2025 a été consacrée à la consolidation et au perfectionnement des outils d’évaluation. Une avancée majeure réside dans l’intégration, au sein d’un même bilan, des évaluations produites par le fournisseur et celles élaborées par le Bureau de contrôle de qualité (BCQ) de la Société de biologie clinique du Québec (SQBC). En effet, l’introduction d’un modèle d’évaluation combiné, reposant à la fois sur le score Z et sur les critères référentiels du BCQ, permet de mieux tenir compte de la pertinence clinique des écarts observés, notamment en intégrant des seuils décisionnels cliniquement pertinents en complément des indicateurs statistiques. Cette approche intégrée permet d’offrir aux laboratoires une lecture plus complète, cohérente et nuancée de leur performance analytique.
Par ailleurs, l’intégration de la biochimie à la plateforme APTITUDE du PEEQ a permis d’uniformiser la gestion du programme, notamment en matière d’inscriptions, de gestion documentaire et de diffusion des bilans de performance, contribuant ainsi à une plus grande efficience du programme.
Amélioration marquée de la performance des laboratoires
L’analyse des résultats de 2025 suggère une amélioration de la qualité analytique globale. Le taux d’échec fondé sur le score Z a diminué par rapport à l’année précédente, passant de 2,8 % à 2,4 %. Cette amélioration est encore plus marquée lorsque l’analyse repose sur les critères référentiels du Bureau de contrôle de qualité (BCQ), pour lesquels le taux d’échec, après réévaluation, a été réduit à 1,4 %, soit une diminution de 1 % par rapport à 2024. Cette tendance est également confirmée dans les bilans de performance, où la proportion de cotes associées à une performance insatisfaisante a fortement diminué. Ces résultats témoignent à la fois de l’efficacité des ajustements apportés au programme et de l’appropriation des outils par les laboratoires, dans un contexte de consolidation post‑implantation.
Stabilité des activités dans un contexte de transformation
Le volume global de résultats de contrôle de qualité externe analysé en 2025 (128 858 résultats) est demeuré comparable à celui de 2024 (126 484 résultats), traduisant une participation soutenue des laboratoires au programme. Le nombre total de laboratoires inscrits est resté le même, avec 126 établissements participants. Cette continuité opérationnelle peut être interprétée comme un indicateur de maturité du programme et de son intégration dans les pratiques courantes des laboratoires puisqu’elle s’inscrit dans un contexte de transformation organisationnelle et méthodologique vécu par de nombreux laboratoires de la province.
Un recours accru aux mécanismes de suivi
La proportion de formulaires de suivi complétés à la suite de résultats insatisfaisants a connu une augmentation notable en 2025. Cette progression reflète une meilleure sensibilisation des laboratoires à l’importance de documenter les causes des écarts et les actions correctives mises en place. Toutefois, le taux de réponse demeure inférieur aux attentes du programme dont l’objectif est ≥ 80 %. Le renforcement de l’adhésion à cet outil demeure un enjeu prioritaire, compte tenu de son rôle central dans la démarche d’amélioration continue et dans l’identification des tendances de non‑conformité.
L’analyse des causes de non‑conformités met en évidence une diminution importante des erreurs cléricales et des erreurs liées à l’évaluation des CQE, suggérant un impact positif des activités de formation et de sensibilisation effectuées par le BCQ.
