Vaccination post-exposition contre la rage dans un contexte de demande accrue en vaccins
Considérant :
- L’expansion géographique de la rage du raton laveur au Québec et l’augmentation de l’utilisation de vaccins antirabiques en prophylaxie post-exposition;
- L’immunogénicité du calendrier de vaccination post-exposition de l’Institut Pasteur du Cambodge (IPC) chez les personnes immunocompétentes et non immunisées par le passé;
- La possibilité d’une réduction d’environ 25 % du nombre de fioles de vaccin utilisées lors de l’application du calendrier de vaccination post-exposition de l’IPC comparativement au calendrier Essen.
Dans un contexte de demande accrue de vaccins antirabiques, le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) recommande l’ajout du calendrier IPC comme option pour la vaccination post-exposition contre la rage chez les personnes immunocompétentes et non immunisées par le passé. Il s’agit d’un calendrier en trois visites avec deux injections par voie intradermique aux jours 0, 3 et 7, le plus rapidement possible après l’exposition, ainsi que des immunoglobulines antirabiques (RIg) au jour 0. Il revient aux autorités de santé publique de fournir l’orientation finale quant à l’utilisation ou non de ce calendrier alternatif.
Une revue complète des calendriers vaccinaux en pré- et post-exposition, incluant chez les personnes immunodéprimées, sera effectuée lorsque les travaux en cours du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) sur la vaccination post-exposition contre la rage seront diffusés.
