Mesures populationnelles d’adaptation aux zoonoses

Les mesures populationnelles sont appropriées pour suivre et s’adapter à l’émergence ou à l’expansion des zoonoses en contexte de changements climatiques. Il s’agit de mesures qui peuvent être mises en place par plusieurs organisations, incluant les autorités de santé publique, les établissements de santé et les municipalités. 

Surveillance et vigie

Au Québec, plusieurs zoonoses font l’objet de travaux de surveillance. De nombreuses activités permettent de mener cette surveillance, dont les activités de collecte des données dans l’environnement, les activités diagnostiques de laboratoire, les enquêtes épidémiologiques et l’analyse des données. Consultez notre publication : Surveillance des zoonoses au Québec : portrait et pistes d’action (2023).

Capacité diagnostique de laboratoire

Le maintien de la capacité diagnostique de laboratoire est essentiel à la continuité de la surveillance. Plusieurs laboratoires mènent des analyses qui génèrent des données de surveillance humaine, animale ou environnementale. Comment? Ils diagnostiquent les cas atteints d’une zoonose à partir d’un prélèvement sanguin, ou en identifient les agents pathogènes que l’on retrouve dans une tique ou un moustique qui a été collecté. En voici quelques exemples :

• Le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) analyse notamment les sérologies pour les cas humains et identifie les espèces de tiques échantillonnées.
• Le Centre québécois sur la santé des animaux sauvages (CQSAS) analyse les carcasses d’oiseaux et de certains animaux pour repérer le virus du Nil occidental et d’autres zoonoses.
• Le Laboratoire d’expertises et d’analyses alimentaires (LEAA) analyse l’eau ou les aliments notamment lors d’enquêtes concernant des zoonoses entériques, comme la listériose.
• Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) analyse entre autres les tiques collectées pour identifier les agents pathogènes dont elles peuvent être porteuses.
• Le Centre d’expertise en analyse environnementale du Québec (CEAEQ) analyse notamment des échantillons d’eau à la recherche de différents agents pathogènes.

Enquêtes épidémiologiques 

Plusieurs zoonoses font partie des maladies à déclaration obligatoire (MADO). Par exemple, tous les cas humains de maladie de Lyme, d’infection au virus du Nil occidental et de botulisme doivent être déclarés par les médecins ou les laboratoires qui les ont diagnostiqués. Les directions de santé publique concernées mènent ensuite des enquêtes épidémiologiques et des investigations d’éclosions au besoin, ce qui permet de recueillir des données pour alimenter la surveillance et exercer une vigie sanitaire. 

Ces enquêtes soutiennent aussi la gestion des éclosions en cherchant à identifier la source infectieuse et à prévenir sa propagation. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rapporte plusieurs faits et problèmes repérés par la vigie des maladies infectieuses, dont les zoonoses, par le biais du bulletin Flash Vigie.

Analyse des données de surveillance

L’analyse et l’interprétation des données de surveillance permettent de diffuser des informations pour soutenir la prise de décision de différents acteurs et actrices qui cherchent à protéger la santé des populations. Pour en savoir davantage, consultez ces pages Web :

• Zoonoses transmises par les tiques
• Zoonoses transmises par les moustiques
• Zoonoses entériques
• Rage

Sensibilisation et formation

Plusieurs moyens peuvent être mis de l’avant pour sensibiliser et former la population, ainsi que le personnel du réseau de la santé et des services sociaux, sur le risque de contracter des zoonoses et les moyens de prévention et de protection. 

Campagnes populationnelles

Des activités de communication menées par les autorités de santé publique sur les risques à la santé et les mesures de protection individuelle à adopter sont régulièrement déployées. Elles peuvent prendre plusieurs formes (médias, Web, feuillets, affichage) et être relayées par des organisations partenaires, comme les municipalités, des organisations communautaires ou des organisations gestionnaires de parcs.

Source de l’image : MSSS.

Outils

Plusieurs outils peuvent être relayés pour informer davantage la population. Par exemple :

• Les cartes de répartition actuelle et future des zoonoses au Québec permettent de visualiser la répartition géographique actuelle et projetée de certaines zoonoses.
• Les outils de prévention en milieu de travail pour la maladie de Lyme et les zoonoses transmises par les moustiques permettent de sensibiliser les travailleuses et travailleurs extérieurs ainsi que leurs employeurs sur le risque et la prévention de ces maladies.
• La Boîte à outils pour les milieux municipaux : prévention des maladies transmises par les tiques et les moustiques.
• Le Guide d’identification des tiques répertorie les caractéristiques de 12 espèces de tiques présentes au Québec pour apprendre à les reconnaître.
• Des astuces pour voyager en santé sont disponibles pour informer les voyageuses et voyageurs sur plusieurs risques à la santé, dont les zoonoses.

D’autres outils sont répertoriés sur la page des mesures d’adaptation individuelles aux zoonoses.

Formations et webinaires

Pour mieux comprendre, gérer et prévenir les zoonoses, parcourez ces diverses formations et webinaires :

• L’INSPQ propose une Série de webinaires sur les zoonoses en lien avec les changements climatiques s’adressant aux acteurs et actrices de santé publique et de l’adaptation sur la surveillance des zoonoses. 

• Plusieurs formations et webinaires s’adressent plus spécifiquement aux milieux de travail. Par exemple, la formation « Les tactiques anti-tiques : mesures de prévention de la maladie de Lyme en milieu de travail » et le webinaire sur l’influenza aviaire.
• Pour les personnes professionnelles ainsi que les cliniciens et cliniciennes, l’Institut national d’excellence en santé et services sociaux (INESSS) propose un ensemble d’outils et de webinaires sur la maladie de Lyme.

Mesures de prévention et de contrôle

Plusieurs autres mesures peuvent être mises en place pour prévenir et contrôler les zoonoses : 

• Aménagement paysager : des pratiques d’aménagement des parcs et des espaces publics ainsi que des terrains privés peuvent réduire la présence de moustiques, réduire la présence de tiques et d’autres animaux porteurs de zoonoses dans son environnement.
• Lois et réglementation : certains règlements provinciaux ou municipaux portant sur l’aménagement du territoire, sur l’eau ou les aliments renforcent la prévention et le contrôle notamment des zoonoses entériques, qui se contractent par ingestion. Par exemple, des règlements encadrent les obligations des entreprises en matière d’eau potable ou encore les pratiques de salubrité alimentaire.
• Traitement préventif : à la suite d’une piqûre de tique, il est possible de recevoir un traitement préventif appelé prophylaxie postexposition selon certaines conditions. Pour la rage, un protocole de vaccination peut être mis en place à la suite d’une morsure d’animal.
• Vaccination des animaux contre la rage : la vaccination des animaux domestiques contre la rage est possible et recommandée. Celle des animaux sauvages peut se faire par appât vaccinal lorsque la menace de propagation de rage, du raton laveur notamment, est plus élevée.
• Santé des voyageurs et voyageuses : notre Guide d’intervention santé-voyage publie des informations mises à jour rapidement, incluant des recommandations par pays concernant plusieurs risques pour la santé, dont les zoonoses.